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公立医院改革解读医院将收取药品处方费

发布时间:2019-10-13 06:05:00

  公立医院如何改革,才能让医生不再打病人的主意,减少开大处方、大检查等问题?如何促进医疗服务均等化,让不同性别、年龄、职业的人,享有同样公共卫生服务?政策“天平”如何倾向基层,让社区医院真正承担起居民健康“守门人”的职责?

  对于新医改方案中老百姓关注的问题,相关医疗专家进行了解读。

  ■公立医院改革

  逐步解决“以药补医”问题

  【内容】国家将推进公立医院补偿机制改革,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。在建立规范的公立医院运行机制方面,要通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式。

  【解读】药事服务费主要用于补偿医生向患者提供药品处方服务的合理成本,与销售药品的金额不直接挂钩。

  目前,专家门诊的挂号费是14元,而随便理一次发就要20元。我国医疗服务价格偏低,“拿手术刀不如拿剃头刀”的现象长期存在。

  中国社会科学院研究员余晖说,这将从体制机制上切断医院收支与药品销售的联系,规范用药行为,减轻群众用药负担。对于看病就医的患者来说,虽然增加了几元钱的药事费支出,但却大大减轻了医院以往多开药、开高价药带来的负担。

  “多收多得”变“优劳优得”

  【内容】要改革人事制度,完善分配激励机制,实行以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性。

  【解读】湖南新化县医生张计平无奈地说:“因为没有基本的保障工资,我们在积极诊疗中打起了病人的主意,最终没能守住医务工作者的道德底线。”一段时间来,一些医疗机构给科室下达创收任务,鼓励“多收多得”,这不仅增加了医务人员的工作压力,而且导致了大处方、大检查等一系列问题。

  要解决群众看病贵,医务人员“多收多得”的做法必须改变,正确调动医务人员的积极性,应实行岗位绩效工资制,绩效考核,多劳多得,优劳优得,适当拉开收入分配差距。

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